Hur ställs diagnosen diabetes?
För att ställa diagnosen diabetes krävs att något av nedanstående diagnoskriterier för samma parameter uppfyllts vid upprepad provtagning (minst 2 tillfällen med provtagning utförd på separata dagar). Undantaget är HbA1c som i kombination med förhöjt P-glukos ger diagnosen samt att det vid symtom på hyperglykemi endast krävs 1 slumpmässigt förhöjt P-glukos.
Diagnoskriterier för diabetes
| Faste-P-glukos (vid 2 olika provtagningstillfällen minst 1 vecka emellan) | ≥ 7 mmol/l |
| Icke-fastande P-glukos (slumpmässigt prov) och samtidigt hyperglykemisymtom | ≥ 12,2 mmol/l kapillärt ≥ 11,1 mmol/l venöst |
| P-glukos vid glukosbelastningstest (OGTT) vid 2 tillfällen | ≥ 12,2 mmol/l kapillärt ≥ 11,1 mmol/l venöst |
| HbA1c (vid 2 olika provtagningstillfällen minst 1 vecka emellan) | ≥ 48 mmol/l |
Proven kan kombineras så att patienten uppnår diabetesdiagnos om HbA1c ≥ 48 mmol/L och faste-P-glukos ≥ 7 mmol/l vid samma provtillfälle. Vid stark misstanke kan därför utredningstiden förkortas om HbA1c och fP-glukos tas samtidigt.
Hur ställs diagnosen prediabetes?
Prediabetes innebär en ökad risk för att utveckla diabetes. För att ställa diagnosen krävs ett av nedanstående diagnoskriterier.
Diagnoskriterier för prediabetes
| HbA1c | 39 - 47 mmol/L |
| Fasteglukos | 5,6 mmol - 6,9 mmol/L (Nedsatt fasteglukos, dvs. Impaired Fasting Glucose IFG) |
| Glukosbelastningstest OGTT | 7,8 - 11 mmol/L (Nedsatt glukostolerans, dvs. Impaired Glucose Tolerance IGT) |
Om diagnosen prediabetes ställts med HbA1c eller fasteglukos rekommenderas OGTT för att tidigt kunna upptäcka en diabetes då metoden har en högre sensitivitet.